平成22年看護師国家試験出題基準 成人看護学

目標1.成人の生活と健康についての理解を問う。
大項目中項目小項目
1. 成人の特徴A. 生涯発達の特徴a. 身体の発達
b. 心理社会的発達
c. ライフサイクルにおける発達課題
B. 成人と生活a. 生活状況の変遷
b. 家族形態と機能
c. 日常生活を取り巻く環境
2. 成人に特有な健康綿代の特徴A. 生活習慣に関連する健康問題a. 生活習慣病の形成と予後
b. 生活習慣病の発生状況
B. 職業に関連する健康問題a. 就労条件・環境と病気
b. 職業病の発生状況
C. 生活ストレスに関連する健康問題a. 生活ストレスと健康問題
b. ストレス関連疾患の発生状況
目標2.成人を看護するときの基本的なアプローチについての理解を問う。
大項目中項目小項目
3. 成人の特性や能力に応じたアプローチA. 成人としての自立を支える援助a. 健康行動の促進・阻害要因
b. ストレス・コーピング
c. 成人教育の原理
B. 家庭・職場で責任ある役割を担う人への援助a. 社会的存在としての役割遂行
4. 健康の保持・増進、疾病の予防に向けたアプローチA. 生活習慣病の予防a. 日常生活習慣の指標
b. 定期健康診断システム
B. 職業性疾患の予防a. 適切な作業環境と労働条件
b. 職業性疾患のアセスメントと対処
C. ストレスの予防と緩和a. ストレス状況と要因のアセスメント
b. ストレスの緩和、解決方法
目標3.成人の健康レベルに応じた看護実践についての理解を問う。
大項目中項目小項目
5. 急激な身体侵襲により急性期にある患者の看護A. 救急救命時の看護a. 緊急性と原因のアセスメント
b. 心配停止状態への対応
c. 気管挿管時の援助
d. 人工呼吸器装着時の援助
e. 急性中毒への対処
f. 外傷・熱傷・骨折の応急処置
g. 危機的状態への精神的支援
B. 周手術期の看護a. 術後合併症のリスクアセスメント
b. 術後合併症の予防と指導
c. 術前の不安のアセスメントと援助
d. 術前のボディイメージの変容への援助
e. 手術体位とその影響
f. 手術・麻酔による影響と援助
g. 術中の安全管理
h. 術後の疼痛管理
i. 術後合併症の予防
j. 早期回復促進への援助
k. 術後の機能障害と生活制限への援助
C. 化学療法時の看護a. 全身機能・骨髄抑制のアセスメントと対処
b. 抗がん薬投与時の管理とケア
c. 心身・日常生活への援助
D. 放射線療法時の看護a. 全身機能・骨髄抑制のアセスメントと対処
b. 照射法と被爆防御
c. 放射線治療時の管理とケア
d. 心身・日常生活への援助
6. 障害への適応と社会復帰への看護A. 障害受容への援助a. 障害受容への影響要因
b. 障害受容プロセスに応じた援助
B. 障害の改善と克服への援助a. 機能障害と日常生活動作のアセスメント
b. 代償機能の獲得
c. 役割交代、職場調整
d. 身体障害者福祉法に基づく社会資源の活用
C. 社会参加への援助a. 国際生活機能分類<ICF>の概念
b. 社会参加・生活満足の要素と影響因子
7. 慢性的な経過をたどる健康障害への看護A. セルフケア行動形成・維持への援助a. 病いとともに生きる人・家族の理解
b. 生活習慣・ライフスタイルの調整
c. セルフケア行動継続への援助
d. 自己概念・自己効力感の把握と支援
B. 社会的支援の獲得への援助a. 家族・患者会への支援
b. 特定疾患治療研究事業の適用
8. 終末期の看護A. 終末期にある患者への援助a. 全人的苦痛のアセスメント
b. 疼痛コントロール
c. 死の受容過程と援助
d. QOLの保証
目標4.機能障害のある成人への看護実践についての理解を問う。
大項目中項目小項目
9. 呼吸機能障害のある患者の看護A. 観察とアセスメントa. 呼吸機能の検査と観察
b. 呼吸器症状の観察
c. 換気障害、ガス交換障害の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
B. 呼吸機能障害のある患者の看護a. 気管支鏡・造影検査時の援助
b. 胸腔穿刺検査時の援助
c. 胸腔鏡下手術時の援助
d. 抗アレルギー薬、気管支拡張薬、副腎皮質ステロイドの服薬指導
e. 吸入療法、胸腔ドレナージの管理
f. 呼吸困難・喀痰困難時の呼吸理学療法
g. 喘息発作時の援助
h. 貧血によるガス交換機能、酸素運搬能の障害への援助
i. 肺切除術での看護
j. 慢性呼吸不全患者の看護
10. 循環機能障害のある患者の看護A. 観察とアセスメントa. 循環機能の検査と観察
b. 循環機能障害の程度と原因
c. 心身・日常生活への影響
B. 循環機能障害のある患者の看護a. 心臓カテーテル検査・心血管造影検査時の援助
b. ペースメーカー装着時の援助
c. 降圧・利尿薬、抗不整脈薬、抗狭心症薬の服薬指導
d. 抗凝固薬、血栓溶解薬、抗血小板薬の服薬指導
e. 虚血性心疾患時の生活指導
f. 経皮的冠動脈形成術での看護
g. 開心術での看護
h. 慢性心不全患者の看護
11. 栄養摂取・代謝障害のある患者の看護A. 咀嚼・嚥下障害の観察とアセスメントa. 咀嚼・嚥下障害の検査と観察
b. 咀嚼・嚥下障害の程度と原因
c. 心身・日常生活への影響
B. 咀嚼・嚥下障害のある患者の看護a. 経管・経腸栄養法の管理と指導
b. 咀嚼・嚥下訓練
c. 嚥下障害部位に応じた食事摂取の援助
d. 喉頭・咽頭切除術での看護
e. 食道再建術での看護
C. 消化・吸収障害の観察とアセスメントa. 消化・吸収機能の検査と観察
b. 消化・吸収機能障害に伴う症状の観察
c. 栄養状態の把握
d. 消化・吸収障害の程度と原因
e. 心身・日常生活への影響
D. 消化・吸収障害のある患者の看護a. 中心静脈栄養の適用と管理
b. 消化管内視鏡・造影検査時の援助
c. 胆汁瘻の管理と指導
d. 腹痛・嘔吐・吐血・下血・下痢の看護
e. 胃・十二指腸潰瘍の生活指導
f. 膵炎の生活指導
g. 腹腔鏡下手術での看護
h. 胆嚢摘出術での看護
i. 胃切除術での看護
j. 膵臓切除術での看護
k. 腸切除術での看護
E. 肝機能障害の観察とアセスメントa. 肝機能の検査と観察
b. 肝機能低下・肝不全に伴う症状の観察
c. 肝機能障害の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
F. 肝機能障害のある患者の看護a. 肝生検時の援助
b. インターフェロン療法時の援助
c. 食道静脈瘤硬化療法の合併症予防
d. 食道静脈瘤の破裂予防と破裂時の対応
e. 肝庇護の生活指導
f. 肝性脳症の予防と生活指導
g. 胆管ドレナージの管理と援助
h. 肝動脈塞栓術での看護
i. 肝切除術での看護
G. 糖代謝障害の観察とアセスメントa. 糖代謝の検査
b. 肥満度、摂取・消費エネルギーの算出
c. 高血糖症状、低血糖症状の観察
d. 糖代謝障害の程度と原因
e. 心身・日常生活への影響
H. 糖代謝障害のある患者の看護a. インスリン療法、経口糖尿病薬の服薬指導
b. 血糖自己測定の指導
c. インスリン自己注射の指導
d. 糖尿病の食事・運動療法の指導
e. 糖尿病の合併症予防と生活指導
I. 脂質・尿酸代謝障害の観察とアセスメントa. 脂質・尿酸代謝の検査
b. 脂質・尿酸代謝機能障害に伴う症状の観察
c. 脂質・尿酸代謝障害の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
J. 脂質・尿酸代謝障害のある患者の看護a. 脂質異常症(高脂血圧)の生活指導
b. 高尿酸血症の生活指導
12. 内部環境調節障害のある患者の看護A. 内分泌機能の観察とアセスメントa. 甲状腺機能の検査と観察
b. 甲状腺機能障害に伴う症状の観察
c. 甲状腺機能障害の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
B. 内分泌機能障害のある患者の看護a. 甲状腺切除術での看護
b. ホルモン補充療法・抗ホルモン療法の生活指導
c. ホルモンバランス失調状態の生活指導
C. 体液調節機能の観察とアセスメントa. 腎機能の検査と観察
b. 腎機能低下に伴う症状の観察
c. 体液不均衡の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
D. 体液不均衡のある患者の看護a. 腎生検時の援助
b. 急性腎不全の病期に応じた生活指導
c. 慢性腎不全の病期に応じた生活指導
d. 透析療法の適用基準と選択
e. 血液透析・腹膜透析の管理
f. 維持透析の生活指導
g. 腎移植術での看護
E. 体温調節機能の観察とアセスメントa. 発熱・熱型と随伴症状の観察
b. 体温異常の程度と原因
c. 心身・日常生活への影響
F. 体温調節機能障害のある患者の看護a. 熱中症・高体温への援助
b. 低体温への援助
13. 生体防御機能の障害のある患者の看護A. 免疫機能の観察とアセスメントa. 炎症反応の観察
b. 免疫機能低下の程度と原因
c. 心身・日常生活への影響
B. 感染症の観察とアセスメントa. 熱型の観察
b. 感染症に伴う症状の観察
c. 感染症の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
C. 免疫不全のある患者の看護a. 膠原病患者の看護
b. ヒト免疫不全ウイルス<HIV>感染症/後天性免疫不全症候群<AIDS>での生活指導
D. 免疫機能低下のある患者の看護a. 骨髄穿刺時の援助
b. 感染の予防と生活指導
c. 臓器移植での看護
d. 骨髄移植・幹細胞移植での看護
e. 白血病患者の看護
f. アレルギー疾患患者の看護
g. 臓器移植時の倫理的配慮
14. 感覚機能障害のある患者の看護A. 観察とアセスメントa. 感覚機能の検査と観察
b. 感覚機能障害に伴う症状の観察
c. 感覚機能障害の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
B. 感覚機能障害のある患者の看護a. 点眼薬投与時の援助
b. 感覚障害への生活指導
c. 鼓室形成術での看護
15. 脳・神経機能障害のある患者の看護A. 観察とアセスメントa. 脳・神経機能の検査と観察
b. 言語の表出と理解の観察
c. 頭蓋内圧亢進症状の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
B. 脳・神経機能障害のある患者の看護a. 髄液検査時の援助
b. 意識障害への援助
c. 注意・記憶障害への援助
d. 失語・構音障害への援助
e. 脳の血腫・腫瘍・動脈瘤摘出術での看護
f. 若年性認知症患者の看護
g. 脊髄損傷患者の看護
16. 運動機能障害のある患者の看護A. 観察とアセスメントa. 運動機能の検査と観察
b. 日常生活動作の観察
c. 運動機能障害の程度と原因
d. 心身・日常生活への影響
B. 運動機能障害のある患者の看護a. 脊髄腔造影検査<ミエログラフィ>時の援助
b. 効果的な固定法・牽引法への援助
c. ギプス固定・各種牽引療法時の援助
d. 関節可動域訓練時の援助
e. 筋力増強訓練時の援助
f. 骨折の観血的整復術時の援助
g. 人工関節置換術での看護
h. 関節リウマチ患者の看護
17. 排泄機能障害のある患者の看護A. 排尿機能障害の観察とアセスメントa. 排尿機能の検査と観察
b. 尿排泄障害の程度と原因
c. 心身・日常生活への影響
B. 排尿機能障害のある患者の看護a. 尿流動態検査、膀胱鏡検査時の援助
b. 膀胱留置カテーテルの管理
c. 間欠的自己導尿法の指導
d. 腹圧性尿失禁の運動訓練と生活指導
e. 脊髄損傷による排尿障害への援助
f. 脳卒中による排尿障害への援助
g. 尿路変更術での看護
C. 排便機能障害の観察とアセスメントa. 排便機能の検査と観察
b. 排便機能障害の程度と原因
c. 心身・日常生活への影響
D. 排便機能障害のある患者の看護a. 大腸内視鏡検査、直腸診時の援助
b. イレウスの予防と生活指導
c. 脊髄損傷による排便障害への援助
d. 脳卒中による排便障害への援助
e. 直腸切除術・人工肛門造設術での看護
18. 性・生殖機能障害のある患者の看護A. 観察とアセスメントa. 生殖・性機能の検査
b. 生殖器・性機能障害に伴う症状の観察
c. 性行動・性生活の把握
d. 生殖・性機能障害の程度と原因
e. 心身・性生活・日常生活への影響
B. 性・生殖機能障害のある患者の看護a. 内診、性機能検査時の援助
b. 勃起障害に対する薬物療法時の援助
c. 脳卒中および脊髄損傷による性機能障害への援助
d. 前立腺摘出術での看護
e. 子宮・卵巣摘出術での看護
f. 乳房切除術での看護
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