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第100回 看護師国家試験 午前問題(1 - 30問)

問 61
加齢に伴う呼吸機能の変化で正しいのはどれか。
  1. 残気量の低下
  2. 肺活量の低下
  3. 1秒率の増加
  4. 気道クリアランスの向上
2
問 62
Aさん(85歳、男性)は、じん肺症で入院した経験があり、現在は自宅で1人で暮らしている。認知障害はなく、身の回りのことは自分でできるため、介護保険は申請していない。しかし、最近、日常の買い物で荷物を持つことが困難になった。
Aさんに勧めるサービスで最も適しているのはどれか。
  1. 短期入所
  2. 配食サービス
  3. グループホーム
  4. 近医による訪問診療
2
問 63
Aさん(94歳、男性)は、脳卒中の再発作後、肺炎を発症した。Aさんの家族への説明のうち、エイジズム〈高齢者差別〉にあたるのはどれか。
  1. 「年齢から判断すると、体力が落ちていると思います」
  2. 「年齢から判断すると、治療への反応は遅いかもしれません」
  3. 「年齢から判断すると、肺活量が落ちている可能性があります」
  4. 「年齢から判断すると、何もせず経過をみるのがいいでしょう」
4
問 64
薬物と特に高齢者で観察すべき内容との組合せで正しいのはどれか。
1.
ループ利尿薬
出血傾向
2.
ベンゾジアゼピン系睡眠薬
血中尿酸値
3.
非ステロイド性消炎鎮痛薬
消化器症状
4.
β遮断薬
血中カリウム濃度
3
問 65
Aさん(78歳、女性)は心筋梗塞の再発作で入院した。治療経過は順調であるが、日常における行動範囲が拡大しない。Aさんは「心臓に負担がかかるから休んでいたい」と言う。
Aさんへの言葉かけで適切なのはどれか。
  1. 「それでは、休みましょう」
  2. 「息が上がる程度に動きましょう」
  3. 「不整脈があっても大丈夫ですよ」
  4. 「負担がかかると思うのはどんなときですか」
4
問 66
成年後見制度で正しいのはどれか。
  1. 法定後見人は、都道府県知事が選任する。
  2. 任意後見人とは、家族が後見人になる場合を指す。
  3. 成年後見人は、財産管理などの法律行為を支援する。
  4. 日常生活自立支援事業の一部として位置づけられる。
3
問 67
乳幼児で人見知りが始まる時期はどれか。
  1. 生後2~3か月
  2. 生後6~12か月
  3. 生後18~24か月
  4. 生後36~42か月
2
問 68
体重10パーセンタイル値の説明で正しいのはどれか。
  1. 1か月前と比べ体重が10%増加した。
  2. 同年齢で同性の児の平均体重よりも10%軽い。
  3. 同年齢で同性の児の身長相応の体重よりも10%軽い。
  4. 同年齢で同性の児100人中、10番目に軽い体重である。
4
問 69
思春期の特徴で正しいのはどれか。
  1. 骨密度が最も低い時期である。
  2. 男子では、体脂肪が著しく増加する。
  3. 身長の増加率が、体重の増加率を上回る。
  4. 性的成熟は、女子の方が男子よりも早く始まる。
4
問 70
出産後、児に先天性心疾患があると診断され、母親が「この子の病気は私のせいです」と話している。
母親への看護師の対応で適切なのはどれか。
  1. 児との面会を制限する。
  2. 母親の責任ではないと説明する。
  3. 母親への病状に関する説明は控える。
  4. 母乳を与えることはできないと説明する。
2
問 71
母子保健法が規定するのはどれか。
  1. 不妊手術
  2. 産前産後の休業
  3. 出産育児一時金
  4. 新生児訪問指導
4
問 72
性周期で正しいのはどれか。
  1. 卵胞はプロゲステロンの作用で発育する。
  2. 子宮内膜はエストロゲンによって増殖する。
  3. 排卵後に黄体化ホルモン〈LH〉の分泌が急激に増加する。
  4. 受精が成立しないと、卵胞は白体を経て黄体になる。
2
問 73
初産婦のAさんは、昨日、妊娠38週3日で2,900gの児を出産した。本日は母子同室で過ごしている。Aさんは「母乳で頑張りたいけれど赤ちゃんがうまく吸ってくれない」と言う。乳頭は正常で、乳管開口は左右ともに2本である。
Aさんへの援助で適切なのはどれか。
  1. 搾乳を勧める。
  2. 母子異室にする。
  3. 抱き方を指導する。
  4. 人工栄養を勧める。
3
問 74
前置胎盤について正しいのはどれか。
  1. 出血は主に内出血である。
  2. 妊娠高血圧症候群に合併する。
  3. 出血は痛みを伴わない場合が多い。
  4. 胎盤の下縁が内子宮口に達しないものをいう。
3
問 75
精神保健活動における二次予防はどれか。
  1. 精神科デイケアで生活技能訓練〈SST〉を行う。
  2. 精神疾患をもつ人々に、再燃を予防するための教育を行う。
  3. 地域の住民を対象に、ストレスマネジメントの講演会を行う。
  4. 会社の健康診断でうつ傾向があると判定された人に面接を行う。
4
問 76
プロセスレコードを記載する目的で正しいのはどれか。
  1. 患者の病的な言動を特定する。
  2. 一日の看護の経過を記録に残す。
  3. 事故につながる可能性のある看護行為を分析する。
  4. 看護場面における看護師自身の感情の動きに気づく。
4
問 77
女性患者のAさんは統合失調症で入院した。Aさんは「この薬を飲むと下がピリピリする。薬で私を殺そうとしているんでしょ」と険しい表情で言い、服薬を拒否している。
Aさんへの対応で適切なのはどれか。
  1. 服薬に関する不満を聞く。
  2. 直ちに薬物療法を中止する。
  3. Aさんの訴えの不合理な点を指摘する。
  4. 医師からの指示を受けて注射を施行する。
1
問 78
覚醒剤使用の影響で正しいのはどれか。
  1. 精神依存は生じない。
  2. ウェルニッケ脳症を生じる。
  3. 耐性が生じ、使用量が増加する。
  4. 使用を中止すれば、精神病症状は再燃しない。
3
問 79
会社のAさんは、うつ病の診断で精神科クリニックに通院している。これまでも外来での診察中に、自責的な発言を繰り返していた。ある日、Aさんから外来看護師に自殺念慮の訴えがあった。
外来看護師からAさんへの声かけで、最も適切なのはどれか。
  1. 「自殺はしてはいけないことです」
  2. 「あまり深く考え過ぎないほうがいいですよ」
  3. 「Aさんよりもつらい状況の人もいるのですよ」
  4. 「死にたくなるくらいつらい気持ちでいるのですね」
4
問 80
下肢静脈血栓によって塞栓が起こる可能性があるのはどれか。
  1. 腎動脈
  2. 肺動脈
  3. 大腿動脈
  4. 椎骨動脈
  5. 中大脳動脈
2
問 81
感染予防のために、献血された血液のスクリーニング検査の対象となる疾患はどれか。
  1. 麻疹
  2. 結核
  3. C型肝炎
  4. 伝染性単核球症
  5. クラミジア感染症
3
問 82
Ⅰ型アレルギー反応はどれか。
  1. 接触性皮膚炎
  2. 潰瘍性大腸炎
  3. 過敏性肺臓炎
  4. ツベルクリン反応陽性
  5. アナフィラキシーショック
5
問 83
甲状腺機能亢進症の症状はどれか。
  1. 眉弓部の膨隆
  2. 眼瞼下垂
  3. テタニー
  4. 動悸
  5. 便秘
4
問 84
19歳の男性がスノーボードで転倒し、右下肢の激しい痛みを訴えている。スキー場の診療所で撮影した右下肢のエックス線写真(別冊No.3 A、B)を別に示す。
病院へ搬送する際の副子による固定範囲として適切なのはどれか。
問84の画像
  1. 選択肢1
  2. 選択肢2
  3. 選択肢3
  4. 選択肢4
4
問 85
肝細胞で合成されるのはどれか。2つ選べ。
  1. アルブミン
  2. ガストリン
  3. セクレチン
  4. γ-グロブリン
  5. コレステロール
15
問 86
平成19年施行の改正医療法で、治療または予防に関する事業として医療計画に記載することになった疾患はどれか。2つ選べ。
  1. がん
  2. 脳卒中
  3. 統合失調症
  4. ウイルス肝炎
  5. インフルエンザ
12
問 87
80歳の男性のAさんは軽度の認知症で、集合住宅で1人暮らしている。喫煙習慣がある。
生活環境の安全に関する訪問看護の活動で、毎回の訪問時に確認する必要があるのはどれか。2つ選べ。
  1. 戸締り
  2. 喫煙本数
  3. 煙草の吸い殻処理
  4. 浴室の換気システム
  5. 預金通帳の保管場所
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問 88
抗癌薬の静脈内注射を開始した直後に注意すべき観察項目はどれか。2つ選べ。
  1. 頻脈
  2. 脱毛
  3. 血圧の低下
  4. 口腔粘膜炎
  5. 白血球数の減少
13
問 89
定期予防接種の対象である疾患はどれか。2つ選べ。
  1. 麻疹
  2. 水痘
  3. 風疹
  4. B型肝炎
  5. 流行性耳下腺炎
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問 90
妊娠に伴う身体の変化で正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 腸蠕動の亢進
  2. 膣分泌物の減少
  3. 拡張期血圧の上昇
  4. 皮膚の瘙痒感の増加
  5. 尿中への糖の排泄増加
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