平成15年助産師出題基準 基礎助産学Ⅱ
目標1.正常な妊娠・分娩・産褥経過と新生児、乳幼児の健康水準を診断するために必要な基礎的知識を問う。
大項目 | 中項目 | 小項目 |
---|
1. 妊娠の成立・維持 | A. 受精とホルモン | |
B. 受精の機序 | |
C. 着床の機序 | |
D. 妊娠維持機構 | |
E. 妊娠持続期間 | |
2. 胎児 | A. 胎児の発育 | a. 妊卵(胚)・胎芽・胎児 |
b. 胎児の形態 |
B. 臓器の成熟と器官形成(器官分化期または臨界期) | a. 皮膚 |
b. 感覚器 |
c. 呼吸器 |
d. 循環器 |
e. 消化器 |
f. 血液、造血器 |
g. 泌尿器・生殖器 |
h. 神経・運動器 |
i. 内分泌・代謝 |
j. 免疫 |
3. 胎児付属物 | A. 卵膜 | |
B. 羊水 | |
C. 臍帯 | |
D. 胎盤 | a. 胎盤の形態と機能 |
b. 胎児胎盤循環 |
c. 物質の胎盤通過性 |
4. 妊娠による母体の変化 | A. 生殖器の変化 | a. 子宮 |
b. 膣 |
c. 子宮付属器 |
d. 外陰部 |
e. 乳房 |
B. 全身の変化 | a. 内分泌 |
b. 呼吸器 |
c. 循環器 |
d. 消化器 |
e. 栄養、代謝 |
f. 排泄 |
g. 皮膚、粘膜 |
h. 神経系<精神、感覚器系> |
C. 免疫能の特性 | a. 妊娠維持機構 |
b. 胎児の免疫学的機能 |
c. 母体-胎児間の免疫 |
5. 妊娠中の栄養 | A. 母体栄養と胎児発育 | |
B. 母体栄養と妊娠合併症 | |
6. 妊娠期の心理社会的変化 | A. 心理社会的特徴 | a. 心理社会的変化 |
b. 夫・家族との関係性 |
c. 発達上の危機 |
7. 分娩の基礎 | A. 分娩の定義 | |
B. 分娩の種類 | |
C. 分娩の三要素 | a. 胎児およびその付属物 |
b. 産道 |
c. 娩出力 |
8. 正常分娩 | A. 正常な分娩経過 | a. 分娩の前兆 |
b. 分娩開始 |
c. 分娩経過と持続時間(第1、2、3期) |
B. 分娩の機序 | a. 陣痛発来の機序 |
b. 陣痛のメカニズム |
c. 軟産道開大機転 |
d. 破水 |
e. 胎児の産道通過機転 |
f. 胎盤の剥離と娩出 |
g. 止血の機序 |
9. 分娩が母体および胎児に与える影響 | A. 母体への影響 | a. 循環機能 |
b. 呼吸機能 |
c. 腎機能 |
d. 腸管機能 |
B. 胎児への影響 | a. 胎児心拍の調節機序 |
b. 胎児仮死徴候 |
10. 分娩期の心理社会的変化 | A. 心理社会的特徴 | a. 心理社会的変化 |
b. 夫・家族との関係性 |
11. 産褥の経過 | A. 復古の機序と経過 | a. 性器の復古 |
b. 全身の復古 |
B. 泌乳の機序と経過 | a. 乳房の形態・機能の変化 |
b. 薬物の乳汁移行 |
12. 産褥期の心理社会的変化 | A. 心理社会的特徴 | a. 心理社会的変化 |
b. 母親・父親役割の発達 |
c. 産褥早期の親子関係 |
d. 愛着 |
e. 家族の関係性 |
13. 新生児の生理 | A. 身体的特徴 | |
B. 生理的特徴 | a. 呼吸 |
b. 循環 |
c. 体温調節 |
d. 血液 |
e. 消化・吸収 |
f. 排泄 |
g. 代謝・内分泌 |
h. 神経機能 |
i. 免疫 |
j. 栄養 |
14. 新生児の行動 | A. 行動上の特徴 | a. 睡眠 |
b. 哺乳 |
c. 視力 |
d. 聴力 |
e. 味覚 |
f. 行動評価 |
15. 乳幼児の正常経過 | A. 乳児期 | a. 身体的特徴 |
b. 生理的特徴 |
c. 精神発達 |
d. 食と栄養 |
B. 幼児期 | a. 身体的特徴 |
b. 生理的特徴 |
c. 精神発達 |
d. 食と栄養 |
e. 社会的特徴 |
C. 予防接種 | |
目標2.正常からの逸脱を識別できるために必要な妊娠・分娩・産褥・新生児・乳幼児の異常に関する基礎的な知識を問う。
大項目 | 中項目 | 小項目 |
---|
16. 妊娠期の異常 | A. 妊娠疾患(産科合併症) | a. 妊娠悪阻 |
b. 妊娠中毒症(子癇) |
B. 妊娠持続期間異常 | a. 流産・切迫流産 |
b. 早産・前期破水・頸管無力症・絨毛羊膜炎 |
c. 過期妊娠 |
C. 着床異常 | a. 子宮外妊娠 |
b. 前置胎盤 |
D. 胎児性異常妊娠 | a. 子宮内胎児死亡 |
b. 子宮内発育遅延<IUGR> |
c. 血液型不適合妊娠 |
d. 多胎妊娠 |
E. 胎児付属物性異常妊娠 | a. 常位胎盤早期剥離 |
b. 羊水量の異常 |
c. 絨毛性疾患 |
F. 合併妊娠・分娩 | a. 心疾患合併妊娠 |
b. 呼吸器疾患合併妊娠 |
c. 腎疾患合併妊娠 |
d. 甲状腺疾患合併妊娠 |
e. 糖尿病合併妊娠 |
f. 子宮奇形・子宮筋腫合併妊娠 |
G. 母子感染症 | a. 風疹ウイルス |
b. サイトメガロウイルス |
c. パルボウイルス |
d. B型肝炎ウイルス |
e. C型肝炎ウイルス |
f. ヒト免疫不全ウイルス |
g. 成人T細胞白血病ウイルス |
h. 単純ヘルペスウイルス |
i. 水痘ウイルス |
j. クラミジア |
k. トキソプラズマ |
l. 梅毒トレポネーマ |
17. 分娩期の異常 | A. 娩出力の異常 | |
B. 産道の異常 | |
C. 胎児の異常 | a. 胎位の異常 |
b. 回旋・進入の異常 |
c. 胎児仮死 |
d. 多胎 |
e. 奇形 |
D. 胎児付属物の異常 | a. 卵膜の異常 |
b. 臍帯の異常 |
c. 胎盤の異常 |
E. 胎児に起因する難産 | a. 巨大児 |
b. 肩甲難産 |
c. 奇形児 |
F. 児頭骨盤不均衡<CPD> | |
G. 遷延分娩 | |
H. 軟産道損傷 | a. 膣会陰裂傷 |
b. 頸管裂傷 |
c. 子宮破裂 |
I. 弛緩出血 | |
J. 産科ショック | a. 出血性ショック |
b. 羊水塞栓 |
c. 播種性血管内凝固症候群<DIC> |
d. 敗血症性ショック |
e. トキシックショック症候群 |
f. 子宮内反症 |
K. 子癇発作 | |
18. 産褥期の異常 | A. 性器の異常 | a. 子宮退縮<復古>不全 |
b. 胎盤ポリープ |
c. 晩期産褥出血 |
B. 産褥期感染症 | a. 産褥熱 |
b. 尿路感染症 |
C. 血栓・塞栓症 | a. 産褥血栓性静脈炎 |
b. 深部静脈血栓症・肺塞栓症 |
D. 乳房・乳腺異常 | a. 乳腺炎 |
E. 乳汁分泌異常 | a. 乳汁分泌不全 |
b. うつ乳 |
F. 産褥期精神障害 | a. マタニティブルーズ |
b. 産褥精神病 |
G. 産褥後遺症 | a. 妊娠中毒症後遺症 |
b. 産褥の心疾患 |
c. 糖尿病 |
19. 新生児の異常 | A. 新生児の異常徴候 | a. 呼吸障害 |
b. チアノーゼ |
c. 嘔吐 |
d. 腹部膨満 |
e. けいれん |
f. 発熱 |
g. 黄疸 |
h. 低体温 |
i. 頭血腫 |
B. 新生児の疾患 | a. 新生児仮死 |
b. RDS<呼吸窮迫症候群> |
c. 胎便吸引症候群 |
d. 高ビリルビン血症 |
e. 新生児メレナ |
f. イレウス |
g. 新生児皮膚疾患 |
h. 新生児眼疾患 |
i. 外表奇形 |
j. 分娩外傷 |
k. 感染症 |
l. 脳性麻痺 |
20. 低出生体重児・未熟児 | A. 低出生体重児および未熟児の定義 | a. 早産低出生体重児 |
B. 低出生体重児の特徴 | a. 外観 |
b. 呼吸 |
c. 循環 |
d. 体温 |
e. ビリルビン代謝 |
f. 水分代謝および腎機能 |
g. 血液 |
h. 免疫 |
i. 消化、吸収、代謝 |
C. 低出生体重児におこりやすい合併症 | a. RDS<呼吸窮迫症候群> |
b. 無呼吸発作 |
c. 未熟児網膜症 |
d. 脳室内出血 |
e. 核黄疸 |
f. 壊死性腸炎 |
g. 感染症(敗血症、髄膜炎) |
h. 未熟児貧血 |
D. 予後 | a. 成長・発達 |
b. 後遺症 |
c. 死亡率 |
21. 乳幼児におこりやすい疾患 | A. 感染症 | a. 麻疹 |
b. 突発性発疹 |
c. 手足口病 |
d. 百日咳 |
e. 溶血性連鎖球菌感染症 |
f. カンジダ症 |
B. 栄養障害 | |
22. 母体、胎児の健康診査に必要な検査についての基礎知識 | A. 尿検査 | |
B. 血液検査 | |
C. 超音波検査 | a. 機器の使用法 |
b. 超音波胎児計測 |
c. 超音波血流計測 |
D. 胎児陣痛心拍数測定による検査 | a. 機器の使用法 |
b. 陣痛の判読 |
c. 胎児心拍の判読 |
d. 妊娠期の評価:NST・CST |
e. 分娩期の評価 |
E. 包括的な胎児の健康状態の評価 | a. バイオフィジカルプロファイルスコア |
F. 検体検査に必要な知識 | a. 検体の採取方法 |
b. 検体の取り扱い方法 |