平成15年看護師出題基準 在宅看護論
目標1．在宅看護の特徴と在宅療養者および家族についての理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 1. 在宅看護の対象者とその生活 | A. 在宅看護の対象者 | a. 疾病をもつ人と家族 |
| b. 障害をもつ人と家族 | ||
| c. 生活自立が困難な人と家族 | ||
| B. 対象者の生活 | a. 生活様式と価値観 | |
| 2. 看護の継続性 | A. 施設と在宅を結ぶ看護 | a. 退院計画 |
| b. 退院指導 | ||
| c. 継続看護を担う部署と職種 | ||
| d. 施設と地域の連携システム | ||
| B. 施設内看護と在宅看護の機能の相違と特徴 | a. 場の違いによる看護機能の特徴 | |
| b. 生活の場の選択条件 | ||
| 3. 在宅看護の特徴 | A. 生活の自立支援 | a. 役割の確立 |
| b. 自己決定 | ||
| c. セルフケア | ||
| d. 自立支援 | ||
| e. 物品の利用とくふう | ||
| f. 権利擁護〈アドボカシー〉 | ||
| B. 病状・病態の変化の予測と予防 | a. 病状経過の予測 | |
| b. 感染防止（結核、MRSA感染症、疥癬、HIV感染症/AIDS） | ||
| C. 生活のなかでおこる問題の予測と予防 | a. 転倒の防止 | |
| b. 窒息の防止 | ||
| c. 熱傷の防止 | ||
| d. 閉じこもりの防止 | ||
| e. 虐待の防止 | ||
| f. 災害時の被災予防 | ||
| g. 介護力不足の予測 | ||
| D. 家族介護者の理解と健康支援 | a. 家族介護者のアセスメント | |
| b. 家族関係の調整 | ||
| c. 介護方法の指導 | ||
| d. 家族介護者の健康 | ||
| E. チームケアの重要性 | a. 在宅チームケアの意義 | |
| b. 他職種との連携・協働 | ||
| F. ケアマネジメントと看護の役割 | a. ケアマネジメントの概念 | |
| b. ケアマネジメントの過程 | ||
| c. 社会資源の活用 | ||
| d. サービスの調整 | ||
| e. 介護保険との関連 |
目標2．在宅における看護実践についての理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 4. 在宅における生活支援の方法と技術 | A. 食 | a. 食事摂取能力のアセスメント |
| b. 摂食障害時の援助 | ||
| c. 嚥下障害時の援助 | ||
| B. 排泄 | a. 排泄障害のアセスメント | |
| b. 排泄補助用具 | ||
| c. 尿失禁時の援助 | ||
| d. 便失禁時の援助 | ||
| C. 清潔 | a. 清潔のアセスメント | |
| b. 入浴 | ||
| c. 清拭 | ||
| d. 足浴 | ||
| e. 口腔ケア | ||
| D. 移動 | a. 日常生活動作〈ADL〉・手段的日常生活動作〈IADL〉のアセスメント | |
| b. 移動時の安全確保 | ||
| c. 移動補助用具 | ||
| 5. 在宅における医療管理を必要とする人と看護 | A. 在宅医療と社会制度 | a. 在宅医療と診療報酬制度 |
| b. 訪問看護師の医療行為 | ||
| B. 薬物療法 | a. 服薬状況の把握 | |
| b. 医師および薬剤師との連携 | ||
| C. 在宅酸素療法 | a. 対象者 | |
| b. 機器の種類 | ||
| c. 日常生活の注意とくふう | ||
| d. 生活範囲の拡大 | ||
| e. 指導と安全管理 | ||
| D. 在宅人工呼吸療法 | a. 対象者 | |
| b. 人工呼吸器の構造と使い方 | ||
| c. 気道内のケア | ||
| d. 指導と安全管理 | ||
| e. QOL〈クオリティ・オブ・ライフ〉の向上 | ||
| f. 社会資源の活用 | ||
| E. 膀胱留置カテーテル法 | a. 対象者 | |
| b. 合併症の予防 | ||
| c. 指導と安全管理 | ||
| d. 医師との連携 | ||
| F. 在宅経管栄養・経腸栄養法 | a. 対象者 | |
| b. 栄養剤の種類と特徴 | ||
| c. 栄養評価 | ||
| d. 合併症の予防 | ||
| e. 指導と安全管理 | ||
| f. 医師との連携 | ||
| G. 在宅中心静脈栄養法 | a. 対象者 | |
| b. 中心静脈栄養法 | ||
| c. 栄養評価 | ||
| d. 合併症の予防 | ||
| e. 指導と安全管理 | ||
| f. 医師との連携 | ||
| H. 在宅褥瘡管理 | a. 褥瘡発生のリスクアセスメント | |
| b. 褥瘡発生予防 | ||
| c. 褥瘡の分類 | ||
| d. 指導と安全管理 | ||
| e. 医師との連携 | ||
| 6. 在宅療養者の状態別看護 | A. 寝たきり者 | a. 寝たきり状態のアセスメント |
| b. 合併症の予防 | ||
| c. 生活意欲の向上 | ||
| d. 社会資源の活用 | ||
| B. 痴呆性高齢者 | a. 痴呆のアセスメント | |
| b. コミュニケーション | ||
| c. 問題行動 | ||
| d. 社会資源の活用 | ||
| C. 難病による療養者 | a. 特定疾患 | |
| b. 難病対策要綱 | ||
| c. 急性増悪の早期発見と対応 | ||
| d. 自己決定への支援 | ||
| e. 社会資源の活用 | ||
| D. ターミナル期の療養者 | a. 症状コントロール | |
| b. 家族支援 | ||
| c. チーム医療 | ||
| d. 自己決定への支援 | ||
| e. 遺族への看護 | ||
| E. 生活自立困難者 | a. 自立度のアセスメント | |
| b. 人間関係の調整 | ||
| c. 社会資源の活用 |