平成26年看護師出題基準 精神看護学
目標1：精神の健康と保持・増進に向けた看護について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 1. 精神保健 | A. 精神の健康 | a. 精神の健康の概念 |
| b. 精神障害の第一次予防、第二次予防、第三次予防 | ||
| B. 心の健康に関する普及啓発 | a. 偏見・差別・スティグマ | |
| b. 精神保健医療福祉の改革ビジョン | ||
| C. 危機＜クライシス＞ | a. 危機の概念 | |
| b. 危機介入 | ||
| c. 危機と予防 | ||
| d. ストレスと対処 | ||
| e. 適応理論 | ||
| D. 災害時地域精神保健医療活動 | a. 災害時の精神保健医療活動 | |
| b. 災害時の精神保健初期対応 | ||
| c. 災害時の精神障害者への治療継続への援助 |
目標2：精神看護の基盤となる援助について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 2. 精神看護の基盤となる援助 | A. 精神疾患・精神症状への援助 | a. 症状性を含む器質性精神障害 |
| b. 精神作用物質使用による精神・行動の障害 | ||
| c. 統合失調症、統合失調症型障害、妄想性障害 | ||
| d. 気分（感情）障害 | ||
| e. 神経症性障害、ストレス関連障害、身体表現性障害 | ||
| f. 生理的障害・身体的要因に関連した行動症候群 | ||
| g. 成人の人格・行動の障害 | ||
| h. 精神遅滞 | ||
| i. 心理的発達の障害 | ||
| j. 小児期・青年期に通常発症する行動・情緒の障害 | ||
| B. セルフケアの援助 | a. 食物・水分の摂取 | |
| b. 呼吸 | ||
| c. 排泄 | ||
| d. 清潔と身だしなみ | ||
| e. 活動と休息 | ||
| f. 対人関係 | ||
| g. 安全 | ||
| C. 生きる力と強さに着目した援助 | a. ストレングス＜強み・力＞ | |
| b. リカバリ＜回復＞ | ||
| c. エンパワメント | ||
| D. 援助関係の構築 | a. 信頼関係の基礎作り | |
| b. 患者－看護師関係の発展 | ||
| c. 患者－看護師関係の終結 | ||
| d. プロセスレコードの活用 | ||
| E. リエゾン精神看護 | a. 心身相関と健康 | |
| b. 身体疾患をもつ人の精神の健康 | ||
| c. 精神疾患をもつ人の身体の健康 | ||
| d. 患者と家族の精神の健康 | ||
| e. 看護職員の精神の健康 | ||
| f. 支持的面接 | ||
| g. 心身相関の考え方に基づくホリスティックケア | ||
| h. リラクセーション | ||
| i. 患者、家族、保健医療福祉の専門職間の連携促進 |
目標3：精神疾患をもつ人の生物・心理・社会的側面への看護について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 3. 生物学的側面に注目した援助 | A. 脳の仕組みと精神機能 | a. 脳の部位と精神機能 |
| b. 神経伝達物質と精神機能 | ||
| c. ストレス脆弱性仮説 | ||
| d. 脳と免疫機能 | ||
| e. 睡眠障害とサーカディアンリズム | ||
| B. 臨床検査 | a. 脳波検査 | |
| b. 脳の画像検査 | ||
| c. 脳脊髄液検査 | ||
| C. 薬物療法 | a. 抗精神病薬 | |
| b. 抗うつ薬 | ||
| c. 気分安定薬 | ||
| d. 抗不安薬 | ||
| e. 睡眠薬 | ||
| f. 抗てんかん薬 | ||
| D. 症状マネジメント | a. 服薬自己管理への支援 | |
| b. 心理教育 | ||
| 4. 心理学的側面に注目した援助 | A. 心の機能と発達 | a. 精神情緒の発達 |
| b. 自我の機能 | ||
| c. 防衛機制 | ||
| d. 精神力動 | ||
| e. 集団力動 | ||
| f. 転移感情 | ||
| B. 精神療法 | a. 個人精神療法 | |
| b. 集団精神療法 | ||
| c. 認知行動療法 | ||
| C. リハビリテーション療法 | a. 作業療法 | |
| b. 芸術療法 | ||
| c. 生活技能訓練＜SST＞ | ||
| 5. 社会的側面に注目した援助 | A. 家族 | a. 家族のストレスと健康状態のアセスメント |
| b. 家族の対処力とソーシャルサポートのアセスメント | ||
| c. 家族システムのアセスメント | ||
| d. 家族への教育的介入と支援 | ||
| e. 患者－家族関係 | ||
| B. 社会復帰・社会参加の基本 | a. リハビリテーションの概念 | |
| b. 国際生活機能分類＜ICF＞ | ||
| c. 長期入院患者の退院支援 | ||
| C. 保健医療に関する資源の活用と調整 | a. 保健所、市町村、精神保健福祉センター | |
| b. 精神科デイケア、精神科ナイトケア | ||
| c. 訪問看護、精神科訪問看護 | ||
| D. 社会資源の活用とケアマネジメント | a. 精神障害者ケアマネジメントの基本的考え方 | |
| b. 社会資源の活用とソーシャルサポート（エコマップ） | ||
| c. 自立支援医療 | ||
| d. 居宅介護＜ホームヘルプ＞、同行援護および行動援護 | ||
| e. 重度訪問介護 | ||
| f. 生活介護 | ||
| g. 短期入所＜ショートステイ＞ | ||
| h. 共同生活介護＜ケアホーム＞ | ||
| i. 生活訓練 | ||
| j. 就労移行支援 | ||
| k. 就労継続支援Ａ型・Ｂ型 | ||
| l. 共同生活援助＜グループホーム＞ | ||
| m. 地域生活支援事業 | ||
| n. 精神障害者保健福祉手帳 |
目標4：精神疾患をもつ人の人権と安全を守り、回復を支援する看護について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 6. 安全な治療環境の提供 | A. 安全管理＜セーフティマネジメント＞ | a. 病棟環境の整備と行動制限 |
| b. 自殺・自殺企図・自傷行為 | ||
| c. 攻撃的行動、暴力、暴力予防プログラム | ||
| d. 災害時の精神科病棟の安全の確保 | ||
| 7. 精神保健医療福祉の歴史と法制度 | A. 患者の権利擁護＜アドボカシー＞ | a. 当事者の自己決定の尊重 |
| b. 入院患者の基本的な処遇 | ||
| c. 精神医療審査会 | ||
| d. 隔離、身体拘束 | ||
| B. 精神保健医療福祉の歴史と看護 | a. 諸外国における精神医療の歴史 | |
| b. 日本における精神医療の歴史 | ||
| c. 精神保健医療福祉における看護師の役割 | ||
| C. 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律 | a. 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の基本的な考え方 | |
| b. 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律による入院の形態 | ||
| c. 精神保健指定医・特定医師 | ||
| d. 保護者 | ||
| D. 精神保健医療福祉に関連する法制度 | a. 自殺対策基本法 | |
| b. 犯罪被害者等基本法 | ||
| c. 精神の健康を守る行政システム | ||
| 8. 精神保健医療福祉におけるチーム | A. 精神科チーム医療と看護 | a. 保健師 |
| b. 精神保健福祉士 | ||
| c. 作業療法士 | ||
| d. 精神保健福祉相談員 | ||
| e. セルフヘルプグループ | ||
| f. ピアサポーター | ||
| g. 薬剤師 | ||
| h. 栄養士 | ||
| i. 心理専門職 | ||
| j. チーム医療 |