平成30年看護師出題基準 疾病の成り立ちと回復の促進
目標1．健康から疾病を経て回復に至る過程について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 1. 健康の維持増進 | A. 疾病の予防・早期発見 | a. 健康診断、健康診査 |
| b. 予防接種 | ||
| c. 健康教育 | ||
| 2. 疾病の成立と疾病からの回復 | A. 疾病の要因 | a. 内因、外因 |
| b. 生活習慣 | ||
| c. ストレス | ||
| B. 生体の回復 | a. 回復過程 | |
| b. 回復に影響する身体的／心理・社会的要因 |
目標2．疾病の要因と生体反応について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 3. 基本的な病因とその成り立ち | A. 細胞の障害 | a. 萎縮、変性、肥大 |
| b. 壊死＜ネクローシス＞とアポトーシス | ||
| c. 創傷と治癒 | ||
| B. 生体の障害 | a. 循環障害、臓器不全 | |
| b. 炎症、損傷 | ||
| c. 免疫異常、アレルギー | ||
| d. 内分泌・代謝異常 | ||
| e. 廃用症候群 | ||
| f. 老年症候群 | ||
| g. 遺伝子異常、先天異常 | ||
| h. 腫瘍 | ||
| i. 中毒、放射性障害 | ||
| C. 感染 | a. 人と病原体の関わり | |
| b. ウイルス | ||
| c. 細菌 | ||
| d. 真菌 | ||
| e. 薬剤耐性＜AMR＞（多剤耐性菌） |
目標3．疾病に対する診断・治療について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 4. 疾病に対する医療 | A. 疾病の診断の基本と方法 | a. 医療面接（問診）、身体診察（視診・触診・聴診・ |
| b. 検体検査 | ||
| c. 生体機能検査 | ||
| d. 画像検査 | ||
| e. 内視鏡検査 | ||
| f. 心理・精神機能検査 | ||
| B. 疾病に対する薬物療法 | a. 与薬方法 | |
| b. 薬物動態（吸収、分布、代謝、排泄） | ||
| c. 薬効 | ||
| d. 薬理作用と副作用（有害事象） | ||
| C. 疾病に対する薬物療法以外の治療 | a. 手術、麻酔 | |
| b. 放射線治療 | ||
| c. 輸血 | ||
| d. リハビリテーション、運動療法 | ||
| e. 食事療法 | ||
| f. 臓器移植、再生医療 | ||
| g. 人工臓器・透析 | ||
| h. 精神療法 | ||
| D. 医療による健康被害 | a. 薬害（化学物質） | |
| b. ウイルス性肝炎 | ||
| c. 院内感染 | ||
| d. 針刺し事故 |
目標4．各疾患の病態と診断・治療について基本的な理解を問う。
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
|---|---|---|
| 5. 呼吸機能 | A. 呼吸器系の疾患の病態と診断・治療 | a. 炎症性疾患（気管支炎、肺炎、間質性肺炎、胸膜炎） |
| b. 気管支喘息 | ||
| c. 慢性閉塞性肺疾患＜COPD＞ | ||
| d. 肺循環障害（肺高血圧、肺塞栓症） | ||
| e. 肺結核 | ||
| f. 気胸 | ||
| g. 腫瘍（肺癌、中皮腫） | ||
| 6. 循環機能 | A. 心臓の疾患の病態と診断・治療 | a. 先天性心疾患（心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存症、Fallot＜ファロー＞四徴症） |
| b. 虚血性心疾患（狭心症、急性冠症候群） | ||
| c. 心筋症（肥大型心筋症、拡張型心筋症） | ||
| d. 心不全（急性心不全、慢性心不全） | ||
| e. 心タンポナーデ | ||
| f. 不整脈（上室性頻脈性不整脈、心室性頻脈性不整脈、徐脈性不整脈） | ||
| g. 炎症性疾患（感染性心内膜炎、心筋炎、収縮性心膜炎） | ||
| h. 弁膜症（大動脈弁疾患、僧帽弁疾患） | ||
| B. 血管系の疾患の病態と診断・治療 | a. 大動脈瘤、大動脈解離 | |
| b. 閉塞性動脈硬化症 | ||
| c. 挫滅症候群 | ||
| d. 下肢静脈瘤、深部静脈血栓症 | ||
| C. 血圧異常の病態と診断・治療 | a. 動脈硬化症 | |
| b. 本態性高血圧 | ||
| c. 二次性高血圧 | ||
| d. 起立性低血圧 | ||
| D. ショックの病態と診断・治療 | a. 心原性ショック | |
| b. 出血性ショック | ||
| c. 血流分布異常性ショック | ||
| 7. 栄養の摂取・消化・吸収・代謝機能 | A. 口腔、咽頭の疾患の病態と診断・治療 | a. 炎症性疾患（咽頭炎、扁桃炎） |
| b. う歯、歯周病 | ||
| c. 腫瘍（舌癌、咽頭癌） | ||
| B. 上部消化管の疾患の病態と診断・治療 | a. 炎症性疾患（逆流性食道炎、急性胃炎、慢性胃炎、ヘリコバクターピロリ感染症） | |
| b. 潰瘍性疾患（胃潰瘍、十二指腸潰瘍） | ||
| c. 腫瘍（食道癌、胃癌） | ||
| C. 下部消化管の疾患の病態と診断・治療 | a. 炎症性疾患（潰瘍性大腸炎、Crohn＜クローン＞病、虫垂炎、痔瘻） | |
| b. イレウス | ||
| c. 腫瘍（大腸ポリープ、結腸癌、直腸癌） | ||
| d. 排便障害（便秘、下痢） | ||
| D. 肝臓・胆・膵臓の疾患の病態と診断・治療 | a. 炎症性疾患（肝炎、胆管炎、膵炎） | |
| b. 肝硬変 | ||
| c. 腫瘍（肝癌、胆嚢癌、胆管癌、膵癌） | ||
| d. 脂肪肝、アルコール性肝炎 | ||
| e. 胆石症 | ||
| E. 腹壁・腹膜・横隔膜の疾患の病態と診断・治療 | a. 鼠径ヘルニア | |
| b. 腹膜炎 | ||
| c. 横隔膜ヘルニア、吃逆 | ||
| 8. 内部環境調節機能 | A. 内分泌系の疾患の病態と診断・治療 | a. 間脳・下垂体疾患 |
| b. 甲状腺疾患（甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、甲状腺炎） | ||
| c. 副甲状腺＜上皮小体＞疾患 | ||
| d. 副腎皮質・髄質疾患 | ||
| e. 腫瘍（下垂体腫瘍、甲状腺癌） | ||
| B. 代謝異常の疾患の病態と診断・治療 | a. メタボリックシンドローム、肥満症 | |
| b. 糖尿病 | ||
| c. 脂質異常症 | ||
| d. 高尿酸血症、痛風 | ||
| e. ビタミン欠乏症 | ||
| C. 体液調節の疾患の病態と診断・治療 | a. 水・電解質の異常（脱水、浮腫、低ナトリウム血症、高カリウム血症） | |
| b. 酸塩基平衡の異常（アシドーシス、アルカローシス） | ||
| 9. 造血機能 | A. 血液・造血器の疾患の病態と診断・治療 | a. 貧血（鉄欠乏性貧血、巨赤芽球性貧血、溶血性貧血、骨髄異形成症候群、二次性貧血） |
| b. 白血球減少症 | ||
| c. 出血性疾患（血栓性血小板減少性紫斑病＜TTP＞、免疫性血小板減少性紫斑病＜ITP＞、播種性血管内凝固＜DIC＞） | ||
| d. 腫瘍（白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫） | ||
| 10. 免疫機能 | A. 自己免疫疾患の病態と診断・治療 | a. 全身性エリテマトーデス＜SLE＞ |
| b. 関節リウマチ | ||
| c. Sjögren＜シェーグレン＞症候群 | ||
| B. アレルギー性疾患の病態と診断・治療 | a. 花粉症（アレルギー性鼻炎） | |
| b. 蕁麻疹 | ||
| c. 接触皮膚炎 | ||
| d. アナフィラキシーショック | ||
| C. 免疫低下に関連する疾患の病態と診断・治療 | a. 敗血症 | |
| b. ヒト免疫不全ウイルス＜HIV＞感染症 | ||
| 11. 神経機能 | A. 中枢神経系の疾患の病態と診断・治療 | a. 脳血管障害（脳内出血、くも膜下出血、脳梗塞、もやもや病） |
| b. 頭蓋内圧亢進症 | ||
| c. 変性疾患（Parkinson＜パーキンソン＞病、筋萎縮性側索硬化症＜ALS＞） | ||
| d. 脱髄疾患（多発性硬化症） | ||
| e. 認知症（Alzheimer＜アルツハイマー＞病、血管性認知症、Lewy＜レビー＞小体型認知症） | ||
| f. 感染症（脳炎、髄膜炎） | ||
| g. 頭部外傷 | ||
| h. 脊髄損傷 | ||
| i. 機能性疾患（てんかん） | ||
| j. 腫瘍（脳腫瘍） | ||
| B. 末梢経系の疾患の病態と診断・治療 | a. Guillain-Barré＜ギラン・バレー＞症候群 | |
| b. 圧迫性神経障害 | ||
| c. 顔面神経麻痺（Bell＜ベル＞麻痺） | ||
| d. 自律神経失調症 | ||
| C. 感覚器系の疾患の病態と診断・治療 | a. 視覚障害（白内障、緑内障、網膜離、網膜症） | |
| b. 聴覚障害（難聴、Ménière＜メニエール＞病） | ||
| c. 嗅覚・味覚障害 | ||
| d. 皮膚障害（湿疹、アトピー性皮膚炎、帯状疱疹、疥癬、蜂窩織炎） | ||
| 12. 運動機能 | A. 骨・関節の疾患の病態と診断・治療 | a. 骨折、脱臼、捻挫 |
| b. 骨粗鬆症 | ||
| c. 腫瘍（骨肉腫） | ||
| d. 変形性関節症 | ||
| e. 腰痛症（椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症） | ||
| f. 炎症性疾患（骨・骨髄炎、関節炎） | ||
| B. 筋肉・神経筋接合部の疾患の病態と診断・治療 | a. 筋ジストロフィー | |
| b. 重症筋無力症 | ||
| 13. 排泄機能 | A. 泌尿器系の疾患の病態と診断・治療 | a. 腎炎、慢性腎臓病 |
| b. 炎症性疾患（腎盂腎炎、膀胱炎） | ||
| c. 腫瘍（腎癌、尿管癌、膀胱癌） | ||
| d. 腎・尿路結石 | ||
| e. 排尿障害（過活動膀胱、腹圧性尿失禁、夜尿症） | ||
| f. 腎不全 | ||
| 14. 生殖機能 | A. 生殖器系の疾患の病態と診断・治療 | a. 女性生殖器の疾患（子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣腫） |
| b. 乳腺の疾患（乳腺炎、乳腺症） | ||
| c. 男性生殖器の疾患（前立腺炎、前立腺肥大） | ||
| d. 腫瘍（乳癌、子宮体癌、子宮頸癌、卵巣癌、前立腺癌） | ||
| e. 生殖機能障害（月経異常、更年期障害） | ||
| 15. 精神機能 | A. 精神・心身の疾患の病態と診断・治療 | a. 症状性を含む器質性精神障害（Alzheimer＜アルツハイマー＞病、血管性認知症、Lewy＜レビー＞小体型認知症）、せん妄 |
| b. 精神作用物質使用による精神・行動の異常（アルコール依存症、覚醒剤・大麻精神病） | ||
| c. 統合失調症 | ||
| d. 気分＜感情＞障害（うつ病、双極性障害） | ||
| e. 神経症性障害、ストレス関連障害（パニック障害、心的外傷後ストレス障害＜PTSD＞、適応障害） | ||
| f. 生理的障害、身体的要因に関連した精神障害または行動症候群（摂食障害、不眠症、ナルコレプシー、睡眠時無呼吸症候群） | ||
| g. 小児・青年期の精神・心身医学的疾患、成人の人格・行動障害 |