第104回助産師国家試験

乳癌で正しいのはどれか。

妊娠初期の過剰な摂取によって胎児の異常が生じる危険性がある栄養素はどれか。

母体保護法第14条に明記されている人工妊娠中絶の適応となるのはどれか。

子宮頸がん検査の検体採取の説明で正しいのはどれか。

排卵期に血中濃度が急上昇するのはどれか。

妊娠による性器の変化で正しいのはどれか。

胎盤通過性で正しいのはどれか。

骨盤峡部の前後径を表しているのはどれか。

産褥4日の初産婦。産後の経過に異常はなく、母乳育児をしている。明日退院予定である。2年後に2人目の子どもが欲しいと話した。

A病院では希望がある場合に助産師による家庭訪問を行っている。5月、正常分娩して退院した初産婦の産褥10日に家庭訪問を行うことになった。
家庭環境について把握する項目で最も重要なのはどれか。

妊婦の心理で多くみられるのはどれか。

Aさん(33歳、経産婦)。夫と長男(3歳)との3人暮らし。妊娠24週2日の妊婦健康診査で来院した。妊娠経過は順調である。診察時、助産師に｢前回の出産は1人で長い時間陣痛に耐えて痛くてつらかったです。夫は仕事で出産後に病院に到着しました。今回の付き添いも夫と話したけど、難しそうです。また同じ思いをするのかと思うと、不安です｣と話す。
Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。

産褥の時期と子宮復古の正常な所見の組合せで正しいのはどれか。

Aさん(26歳、初産婦)。妊娠39週6日で2,850gの女児を正常分娩した。本日産褥2日、助産師が訪室すると、Aさんが児に布団をかけずに寝かせていた。児の検温をすると36.4℃で、手足にやや冷感を認めた。
助産師の対応で最も適切なのはどれか。

Aさん(38歳、初産婦)。母乳で育てたいと強く希望している。産褥3日、授乳時に児が泣き止まず助産師が呼ばれた。授乳状況は、児の顎が下に向いて乳房で顔がふさがり、児の首がねじれた状態で、Aさんは自分の乳房を強くつかんで押し込んでいた。
助産師の説明として、適切なのはどれか。

Aさん(34歳、初産婦)。妊娠41週1日。予定日超過のため誘発分娩目的で入院した。入院後2日目に陣痛発来したが、回旋異常のため吸引分娩で出産した。分娩時出血量700mL、分娩所要時間は32時間であった。出生時体重3,560g、Apgar〈アプガー〉スコアは1分後7点、5分後10点であった。Aさんは分娩中、陣痛時は大声をあげ、分娩台の上での体動が大きく、分娩後は｢こんなはずではなかった｣と表情は暗かった。
Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。

母乳栄養希望のあるヒトT細胞性白血病ウイルス-Ⅰ型〈HTLV-1〉キャリア妊婦に対して推奨される第一選択の授乳指導はどれか。

生後1か月の健康診査時、母親から児のいちご状血管腫について相談を受けた。
母親への助産師の説明で正しいのはどれか。

戦後の母子保健施策を年代順に古いものから表に示す。

平成30年(2018年)の母子保健統計で正しいのはどれか。

妊婦健康診査でHBs抗原陽性、HBe抗原陽性を指摘された初産婦に対して行う母子感染予防策で正しいのはどれか。

公的医療保険が適応されるのはどれか。

法律において、｢使用者は、産後〔①〕週間を経過しない女性を就業させてはならない。ただし、産後〔②〕週間を経過した女性が請求した場合において、その者について、医師が支障がないと認めた業務に就かせることは、差し支えない｣と規定されている。
①と②に入る数字の組合せで正しいのはどれか。

児童虐待の防止等に関する法律〈児童虐待防止法〉に明記されている助産師の役割はどれか。

周産期病棟における新生児の安全管理で適切なのはどれか。

陣痛発来後に分娩進行が停滞した産婦に対し、陣痛促進を目的として実施した足浴の効果を評価するための指標で適切なのはどれか。

月経前症候群〈PMS〉で正しいのはどれか。

胎児超音波検査において後頸部透亮像〈nuchal translucency：NT〉の評価時期で適切なのはどれか。

日本人の食事摂取基準(2015年版)で、妊娠中の女性が非妊時と同量の摂取で良いとされる栄養素はどれか。

出生直後の新生児の血糖維持の機序において、最も早期に効果が発現するホルモンはどれか。