第96回助産師国家試験

日本で着床前診断の対象となる疾患はどれか。

月経前症候群の身体症状に主に関わるホルモンを分泌するのはどれか。

授乳が禁止となる薬剤はどれか。

卵膜を構成するもので母体に由来するのはどれか。

妊娠に伴う変化で正しいのはどれか。

頭位分娩での児頭の応形機能について正しいのはどれか。

39歳の初産婦。双胎妊娠による切迫早産で4週間の安静入院後、妊娠 37週で帝王切開となった。手術翌日の子宮底の高さは臍下1横指で収縮は良好である。Hb10.2g/dL。初回歩行時、軽度下肢の痛みを感じたがしばらくして痛みは落ち着いた。脈拍72/分、血圧118/56mmHg。初回歩行の時間後にトイレまで歩行した際、トイレ内で突然意識を消失した。
考えられる状態はどれか。

60歳の女性。排尿困難を主訴として来院した。膀胱と子宮頸部が腟口まで下垂しており、医師は骨盤臓器脱と診断し、排尿障害の治療のためにリングペッサリーを腟内に装着した。
この女性への指導として正しいのはどれか。

25歳の初産婦。妊娠40週5日で、3,850gの児を正常分娩した。弛緩出血で、約2,000mL出血した。現在分娩後2時間、子宮収縮は良好である。脈拍 130/分、血圧80/50mmHg。産婦は意識清明であるが悪心を訴えており、四肢の冷感を認めた。
直ちに行われる処置はどれか。

妊娠20週の双胎妊娠の女性。会社員。非妊時BMIは21.5。現在、非妊時体重より4kg 増加している。
保健指導で適切なのはどれか。

会陰裂傷第3度があった産婦への対応で正しいのはどれか。

Brandt-Andrews〈ブラント・アンドリュース〉胎盤圧出法で適切なのはどれか。

34歳の1回経産婦。前回正常分娩で2,700gの児を出産した。妊娠39週3日。身長145cm、体重58kg。児頭大横径〈BPD〉9.6cm。午後2時30分に自然破水した。内診所見は、子宮口全開大、Station－3、矢状縫合は横径に一致していた。午後4時、陣痛間欠1～2分、陣痛発作60秒。内診所見では、児頭の下降度に変化がなかった。胎児心拍数陣痛図は正常波形である。
対応で適切なのはどれか。

28歳の初産婦。3,400gの児を正常分娩で出産した。分娩時出血は650mL。会陰裂傷第度と腟壁裂傷とがあり、縫合術を受けた。分娩後3時間、体温37.3℃、脈拍88/分、血圧120/70mmHg。子宮底は臍下横指で硬く触れる。赤色出血が1時間で40g。｢お尻のあたりが痛い｣と激しい痛みを訴え、苦痛表情だが脱肛はない。会陰部に腫脹はなく縫合不全もない。
最も考えられるのはどれか。

NYHA分類でⅠ度の心疾患合併妊婦の管理で適切なのはどれか。

市町村における次世代育成支援の行動計画策定で適切なのはどれか。

母体保護法の目的で正しいのはどれか。

助産師の守秘義務違反とならないのはどれか。

助産業務について正しいのはどれか。

男性側の不妊原因で最も多いのはどれか。

第2頭位で、児頭の最大周囲径が骨盤入口部にある図を示す。
前頭頂骨進入はどれか。
ただし、図の上が母体腹側、下が母体背側を示す。円は骨盤入口面、印は大泉門、◇印は小泉門を表す。

妊婦の下肢のけいれんについて正しいのはどれか。

鉗子分娩を安全に行うために満たすべき条件はどれか。

母乳哺育を行っている生後か月の正期産児において、母乳不足を疑う所見はどれか。

助産録の記載事項として保健師助産師看護師法施行規則に規定されていないのはどれか。

妊娠27週日で出生した1,050gの児。
皮膚の観察でみられるのはどれか。2つ選べ。

Rubin〈ルービン〉の示す母親役割行動における保持期の特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

胎児機能不全を起こしやすい臍帯の所見はどれか。2つ選べ。

低出生体重児で出生後早期に起こりやすいのはどれか。2つ選べ。

36歳の初産婦。身長160cm、非妊時体重56kgであった。妊娠26週2日、体重60kg、血圧142/78mmHg。尿蛋白＋、尿糖(±)。Hb10.5g/dL。子宮底長30cm、腹囲93cm。下腿浮腫(±)。1週前から腰痛がある。腹部緊満感が頻回にある。内診所見は、子宮口閉鎖、出血はない。
妊婦への指導で正しいのはどれか。2つ選べ。