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第99回看護師国家試験

午前問題
問 31
貧血で正しいのはどれか。
  1. 再生不良性貧血では易感染性がみられる。
  2. 溶血性貧血では直接ビリルビンが増加する。
  3. 鉄欠乏性貧血では血清フェリチンが増加する。
  4. 悪性貧血では通常赤血球以外の血球系は保たれる。
1
問 32
じんま疹のアレルギーのタイプはどれか。
  1. Ⅰ型
  2. Ⅱ型
  3. Ⅲ型
  4. Ⅳ型
1
問 33
ネフローゼ症候群で必ずみられるのはどれか。
  1. 血尿
  2. 体重減少
  3. 低蛋白血症
  4. 低コレステロール血症
3
問 34
2004年の国民生活基礎調査の概況による主な介護者の状況で正しいのはどれか。
  1. 子が最も多い。
  2. 同居よりも別居が多い。
  3. 男女別にみると男性が全体の40%である。
  4. 70歳以上が男女ともに4分の1以上を占める。
4
問 35
配偶者からの暴力の防止及び被害者の保護に関する法律(DV防止法)に、2004年の改正で新たに加えられたのはどれか。
  1. 離婚調停支援
  2. 暴力被害者の自立支援
  3. 暴力被害者への接近禁止
  4. 地域のDVシェルターの建設推進
2
問 36
組合せで正しいのはどれか。
1.
WHO憲章
健康の定義
2.
アルマ・アタ宣言
医学研究の倫理
3.
ヘルシンキ宣言
ヘルスプロモーション
4.
オタワ憲章
プライマリヘルスケア
1
問 37
特定疾患治療研究事業の対象疾患で正しいのはどれか。
  1. 原因は判明している。
  2. 治療方法は確立している。
  3. 医療費の公費負担がある。
  4. 平成20年4月現在の対象疾患数は123である。
3
問 38
産前産後の休業が規定されているのはどれか。
  1. 労働基準法
  2. 職業安定法
  3. 母体保護法
  4. 労働安全衛生法
1
問 39
看護師の対応で適切なのはどれか。
  1. 多床室で、ベッド上で排便中の患者からのナースコールに「出ましたか」とインターホン越しに尋ねた。
  2. 患者に病気の診断名について説明をしていた医師に緊急連絡が入り席を立ったので、代わりに説明した。
  3. エネルギー摂取制限があるにもかかわらずケーキを食べていた患者から「これ1回だけだから誰にも言わないで」と言われたが、患者の許可を得て担当のスタッフに報告した。
  4. 高齢患者の家族から「自分で着替えなくなるから寝衣は換えないように」と言われたのでそのとおりにした。
3
問 40
腹部の触診で適切なのはどれか。
  1. 聴診の前に実施する。
  2. 仰臥位で膝を伸展させる。
  3. 深いところから徐々に浅く触れる。
  4. 疼痛のある部位は最後に触れる。
4
問 41
消毒液の付いた綿球の受け渡しの図を示す。
正しいのはどれか。
1. 2.
選択肢1の画像選択肢2の画像
3. 4.
選択肢3の画像選択肢4の画像
1
問 42
死亡後、硬直が始まる時間はどれか。
  1. 約15分
  2. 約2時間
  3. 約5時間
  4. 約8時間
2
問 43
1日のエネルギー所要量が2,300kcalの標準体型の40歳男性。
1日の脂肪摂取量で適切なのはどれか。
  1. 35g
  2. 55g
  3. 80g
  4. 100g
2
問 44
経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)で正しいのはどれか。
  1. 末梢の循環状態に影響されない。
  2. 動脈血酸素分圧と等しい値になる。
  3. 皮膚組織の色が測定値に反映される。
  4. 動脈血中の酸素不足を早期に発見できる。
4
問 45
米国褥瘡諮問委員会(NPUAP)の分類で深達度がⅡ度の褥瘡に対するケアで適切なのはどれか。
  1. 水泡はつぶす。
  2. 流水で洗浄する。
  3. 創面の乾燥を保つ。
  4. 局所のマッサージをする。
2
問 46
注射で正しいのはどれか。
  1. 皮内注射では神経の損傷の危険がある。
  2. 皮下注射では皮下組織とともに皮膚をつまみ上げて針を刺入する。
  3. 筋肉内注射での針の刺入角度は皮膚とほぼ平行とする。
  4. 静脈内注射では針を抜いた後、刺入部位をマッサージする。
2
問 47
腕からの採血時の駆血法で適切なのはどれか。
  1. 3分以上駆血する。
  2. 駆血してから手を握ってもらう。
  3. 刺入予定部位より末梢側を駆血する。
  4. 動脈の拍動が止まる強さで駆血する。
2
問 48
63歳の女性。末期の悪性腫瘍で在宅療養となった。
公的保険で受けられるサービスで正しいのはどれか。
  1. 訪問看護は医療保険の対象となる。
  2. 訪問看護の回数は週3回に限られる。
  3. 訪問看護の回数は1日1回に限られる。
  4. 介護保険によるサービスは受けられない。
1
問 49
営業職の男性。「このごろ運転中に居眠りをしそうになる。妻からはいびきがひどいと言われている」と受診した。寝つきは悪くないがいつも寝足りない感じがあり、毎朝頭痛がする。服薬歴と既往歴とはなく、半年前の定期健康診断で異常はなかった。身長160cm、体重76.8kg。脈拍78/分。血圧140/78mmHg。
最も考えられるのはどれか。
  1. 睡眠時無呼吸症候群
  2. 低血糖症状
  3. もやもや病
  4. うつ病
1
問 50
パソコンへのデータ入力を職業とする人の健康障害を予防する方法で適切なのはどれか。
  1. 椅子に深く腰掛けて背もたれに背をあてる。
  2. 500ルクス程度の直接照明で照度を確保する。
  3. ディスプレイ画面と眼との視距離は30cm以内とする。
  4. 3時間を超える連続作業には5分の休止時間を設ける。
1
問 51
Mooreの提唱した手術後の回復過程の第1相(異化期)の生体反応はどれか。
  1. 尿量の増加
  2. 血糖値の上昇
  3. 脂肪組織の修復
  4. 腸蠕動運動の再開
2
問 52
64歳の女性。下咽頭癌と診断され放射線療法を開始した。
治療中の生活指導で適切なのはどれか。
  1. 脱毛が起こるのであらかじめ髪を短く切る。
  2. 倦怠感が出現したら治療を休んでよい。
  3. 痛みを伴う口内炎では含嗽は控える。
  4. 入浴時に照射部位をこすらない。
4
問 53
セルフケア行動継続への援助で適切なのはどれか。
  1. 目標評価は看護師が行い患者に伝える。
  2. 達成可能な目標を看護師が立て患者に提示する。
  3. 行動の定着には習慣化が不可欠であることを伝える。
  4. それまでの経験は捨て新たな方法で取り組むよう促す。
3
問 54
大地震後、自家用車内での生活を余儀なくされた避難住民への肺塞栓症予防の生活指導で適切なのはどれか。
  1. 窓を常時開けて十分に換気する。
  2. 上半身を高めにして睡眠をとる。
  3. 座っている間も積極的に足の運動をする。
  4. アルコール摂取などで熟眠できるようにする。
3
問 55
食道癌根治術後の患者で正しいのはどれか。
  1. ダンピング症状は起こらない。
  2. 食後に逆流誤嚥の危険性はない。
  3. 呼吸機能低下によって息切れが生じやすい。
  4. 反回神経麻痺によって構音障害は生じやすい。
3
問 56
59歳の男性。両肩と胸部の皮膚に異常をきたしたため来院した。皮膚の写真(別冊No.2)を別に示す。
聴取する項目で優先度が高いのはどれか。
問56の画像
  1. 渡航歴
  2. 飲酒歴
  3. 喫煙歴
  4. 予防接種歴
2
問 57
網膜剥離を起こした患者の訴えはどれか。
  1. 「目が乾く」
  2. 「物が二重に見える」
  3. 「明るいところがすごくまぶしい」
  4. 「眼の中にカーテンが引かれた感じ」
4
問 58
54歳の女性。激しい頭痛と嘔吐の後、意識を消失したため搬入された。呼吸数12/分、不規則。脈拍50/分。血圧210/120mmHg。瞳孔不同がみられる。
  1. 一過性脳虚血
  2. 脳ヘルニア
  3. てんかん
  4. 片頭痛
2
問 59
加齢による変化で性差が最も顕著なのはどれか。
  1. 聴力
  2. 筋力
  3. 骨塩量
  4. 認知機能
3
問 60
社会福祉法における福祉サービス利用援助事業で支援計画に基づき支援を実施するのは誰か。
  1. 生活支援員
  2. 市町村職員
  3. かかりつけ医
  4. 訪問介護員(ホームヘルパー)
1