第91回保健師国家試験

保健師の歴史上の出来事と社会背景との組合せで正しいのはどれか。

公衆衛生看護活動で誤っているのはどれか。

正しいのはどれか。

市町村保健師の活動時間の割合が最も大きいのはどれか。

予防接種拡大計画(EPA)を推進しているのはどれか。

30歳の男性。上腹部痛を自覚している。「新商品開発の仕事が山場を迎えているので1分たりとも休めない。来月になれば身体的にも精神的にも楽になるので今はがんばるしかない」と言う。
この男性がとりやすい保健行動はどれか。

高齢者の「タイプ1の閉じこもり(身体障害があり、外出が困難あるいは不可能な状態)で正しいのはどれか。

障害老人の日常生活自立度判定基準と保健サービスとの組合せで適切なのはどれか。

当事者による主体的運営をめざす場合、専門家のサポートを最も必要とするグループはどれか。

保健センターの保健師が行う初回の家庭訪問で正しいのはどれか。

独居高齢者に対する家庭訪問で優先度が高いのはどれか。

保健センターで、毎月1回子育てに関する健康相談会を開催している。
保健師の対応で適切なのはどれか。

58歳の男性。喫煙者。肺がん検診を受診したことがなく、検診を勧められている。
ヘルス･ビリーフ・モデルで「勧められた行動を実行する可能性」に直接作用するのはどれか。

生後2か月の男児。ダウン症。訪問時、母親は「出産した病院で子どもはダウン症だと聞いた。障害の説明は受けたがよくわからなかった。他の子どもと発達は変わりないですよね」と発言した。夫とも児の発達については話をしていない様子であった。
保健師が母親に紹介するのに適切なのはどれか。

1歳6か月児健康診査時に、母親は「私は、幼少のころ母親から殴られて育った。子どもが言うことをきかないと、つい叩いてしまいそうになる。虐待をしてしまうのではないか不安です」と訴えた。
個別相談時の母親への対応で正しいのはどれか。

ヘビースモーカーの夫を持つ妻から「夫はたばこを止めるつもりがまったくないが、私は止めてほしいと思っている。何から始めたらよいか」という相談があった。保健師はこの段階で妻ができることを説明した。
妻への指導で適切なのはどれか。

58歳の女性。高血圧症で治療中。保健センターの健康相談時にウォーキングを始めたいと相談があった。
保健師の指導で適切なのはどれか。

痴呆性老人日常生活自立度の判定基準でランクⅡはどれか。

74歳の女性。右大腿骨頸部骨折の手術後、自立歩行ができるまで回復し、退院後1か月が経過した。保健センターの保健師に家族から「本人がまた転倒するのではないかと不安を訴え、家から1歩も出ない」と相談があった。
家族への指導で適切なのはどれか。

55歳の女性。統合失調症で入院していたが退院して1人暮らしを始めた。ホームヘルパーを週3回利用し始めて1か月が経過した。保健師が訪問すると「物がなくなるようになった。薬は飲んでいる」と訴えた。
保健師が優先して確認すべきことはどれか。

青年前期に特徴的な精神保健上の問題はどれか。

就学時健康診断を控えて障害児を持つ親のための交流会を企画した。
適切でないのはどれか。

53歳の男性。交通事故に遭い高次脳機能障害が残った。家族との会話はできている。
家族への保健指導で正しいのはどれか。

25歳の女性。航空会社に勤める客室乗務員。ベーチェット病と診断され入院することになり、医療費の助成申請のため保健所に来所した。本人から「仕事が不規則だが、退院後の仕事について上司にどのように話したらよいですか」と保健師に相談があった。
この女性への対応で適切なのはどれか。

50歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。呼吸状態が悪くなったため入院し、初めて人工呼吸器を装着して退院することになった。
保健所保健師の役割で適切なのはどれか。

80歳の男性。要介護5。妻と2人暮らしで在宅療養中。疥癬と診断され、在宅で治療を開始したが、出入りしている介護サービス従事者にも痒み等が出現した。サービス提供機関毎の接触者および発症者を調べると、下記の結果であった。

管内の病院から「2週前に入院した患者が3日前から下痢症状を呈しており、患者の便から大腸菌O1が検出された。腸管出血性大腸菌の感染を疑っているが、ベロ毒素の有無は2日後に判明する予定である。患者は設計事務所に勤務する35歳の女性である」と保健所に電話があった。
この時点での保健所の対応で適切なのはどれか。

3歳児本人に対する歯科保健指導の目標で正しいのはどれか。

3歳児健康診査に41歳の祖母が児を連れて受診してきた。母親は18歳で児を出産し、その後児を置いて家出をしており、児は保育所に通所していた。保健師は、この町で思春期教育をすることの必要性を感じた。
そのための準備で優先度が低いのはどれか。

フォーカス・グループ・インタビューで適切なのはどれか。