第98回助産師国家試験

授乳期における喫煙によるニコチンの影響について正しいのはどれか。

風邪の症状があり、市販の総合感冒薬を内服した母乳育児中の母親から授乳について質問があった。総合感冒薬の主成分はアセトアミノフェンであることを確認した。
対応で最も適切なのはどれか。

高プロラクチン血症に伴う無月経の原因となるのはどれか。

更年期の期間で適切なのはどれか。

臍帯について正しいのはどれか。

正常に経過している褥婦の産褥3日における変化で正しいのはどれか。

正常な分娩の進行について正しいのはどれか。

出生時の体重と身長が在胎週数相当の10パーセンタイル未満である児を表すのはどれか。

妊娠高血圧腎症で重症と判定される尿蛋白定量の基準値はどれか。

32歳の初産婦。妊娠28週0日で原因不明の死産となった。死産の翌日、褥婦は「私が何かいけないことをしたのでしょうか。赤ちゃんの世話を楽しみにしていたのに」と自分を責める言葉がみられた。
この褥婦への入院中のグリーフケアで最も適切なのはどれか。

分娩第2期の産痛について正しいのはどれか。

妊娠40週0日の初産婦。3,700gの児を正常分娩した。分娩所要時間5時間30分。会陰裂傷第3度。分娩時出血量600mLで、麦角アルカロイドを使用した。分娩後4時間経過し、排尿を促した。子宮底の高さは臍下2横指、子宮は硬く触れる。排尿時痛、下腹部痛および創部の拍動痛を訴えた。
最も疑われるのはどれか。

産後うつ病で正しいのはどれか。

34歳の初産婦。妊娠41週1日。妊婦健康診査のため妊娠16週から受診している助産所に来所した。身長152cm、体重56kg(非妊時体重46kg)。血圧122/88mmHg。尿蛋白(±)、尿糖(±)。妊娠経過で特記すべきことはない。
このときの対応で最も適切なのはどれか。

新生児の身体を構成する水分の割合について正しいのはどれか。

出生後にみられる新生児の循環動態の変化について正しいのはどれか。

2か月児と2歳児の母親。母親は上の子どもへの対応について助産師に相談した。「最近は勝手に赤ちゃんのオムツを替えたりします。無理に赤ちゃんの足を持ち上げるなど危ないことがあります。やめるように言うと暴れるようにして泣き、手がつけられません。どうしたらよいでしょうか」と言う。
母親への助言で最も適切なのはどれか。

1歳6か月児で継続的なフォローが必要な状態はどれか。

母子健康手帳の交付について正しいのはどれか。

助産所の管理者に義務付けられているのはどれか。

思春期の女子を対象とした外来を週1回行うことになり、担当医師と助産師のチーム3人で事前に検討した。
外来の運営方法について最も適切なのはどれか。

産科医療補償制度について正しいのはどれか。

32歳の初妊婦。妊娠37週5日の胎児心拍数陣痛図で、胎児心拍数基線125bpm、基線細変動は消失し、高度変動一過性徐脈が確認された。
この胎児心拍数陣痛図の波形レベルはどれか。

前回の分娩で子宮内反症を起こした経産婦。今回の妊娠経過は順調で、正常な経過で児を娩出した。
児娩出後の胎盤娩出のための対応で最も適切なのはどれか。

分娩後48時間。突然、褥婦に多量の性器出血を認めた。
原因として考えられるのはどれか。

更年期障害に対するホルモン補充療法で最も治療効果が得られやすいのはどれか。

手技の実施によって子宮胎盤循環が悪化し、胎児の低酸素状態を急激に悪化させる危険性が指摘されているのはどれか。

正期産で出生した児の生後12時間の所見で、直ちに小児科医に報告する必要があるのはどれか。

医療法に基づき、有床助産所の構造設備について基準が定められているのはどれか。

Müller〈ミュラー〉管から形成される臓器はどれか。2つ選べ。