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第102回看護師国家試験

午後問題
問 61
Aさん(80歳、女性)は、脳血管性認知症、Mini-Mental State Examination
〈MMSE〉18 点で施設に入所している。看護師が｢お風呂に入りますよ｣と声をかけると、Aさんは｢男の人は入っていないか｣と尋ねる。看護師が｢男の人はいませんよ｣と説明するが、Aさんは｢本当にいないのか｣と繰り返し、なかなか納得しない。
Aさんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。
  1. ｢男の人はいないから行きましょう
  2. ｢お風呂に入ったら気持ちよくなりますよ｣
  3. ｢遅くなるとお風呂に入れなくなりますよ｣
  4. ｢男の人がいないことを一緒に確認してみましょうか｣
4
問 62
加齢による身体生理機能の変化とそれによって影響を受ける薬物動態の組合せで正しいのはどれか。
1.
体内水分量の減少
代謝
2.
体内脂肪量の増加
排泄
3.
血清アルブミンの減少
分布
4.
糸球体濾過値〈GFR〉の低下
吸収
3
問 63
介護保険サービスについて正しいのはどれか。
  1. 福祉用具の貸与は無償で受けられる。
  2. 要支援の高齢者は介護老人保健施設に入所できる。
  3. 小規模多機能型居宅介護では泊まり(ショートステイ)は提供しない。
  4. 認知症対応型共同生活介護(グループホーム)ではユニットケアを実施している。
4
問 64
乳児健康診査を規定している法律はどれか。
  1. 母体保護法
  2. 母子保健法
  3. 児童福祉法
  4. 児童虐待の防止等に関する法律
2
問 65
正常に経過している分娩第1期の産婦への説明で適切なのはどれか。
  1. ｢食事は摂らないようにしてください｣
  2. ｢ベッド上で安静にしていてください｣
  3. ｢2、3時間に1回は排尿をしてください｣
  4. ｢眠気を感じても眠らないようにしてください｣
3
問 66
多胎妊娠で起こりやすい妊娠中の異常はどれか。
  1. 早産
  2. 妊娠悪阻
  3. 妊娠糖尿病
  4. ビタミンB12欠乏性貧血
1
問 67
Aさんは妊娠37週0日に骨盤位のため予定帝王切開術となった。術後の経過は母児ともに順調である。
Aさんへの看護として適切なのはどれか。
  1. 手術室で出生児と対面する。
  2. 産褥2日に初回歩行をする。
  3. 産褥3日に初回授乳をする。
  4. 産褥4日以降に弾性ストッキングを履く。
1
問 68
子どもの運動機能の発達について正しいのはどれか。
  1. 身体の下部から頭部の方向に進む。
  2. 全身的な動きから細かな動きへ進む。
  3. 新生児期には遺伝より環境の影響を受ける。
  4. 反射運動は乳児期後期から幼児期にかけて活発になる。
2
問 69
乳児の事故防止として正しいのはどれか。
  1. 直径25mmの玩具で遊ばせる。
  2. ベッドにいるときはベッド栅を上げる。
  3. うつ伏せで遊ばせるときは柔らかい布団を敷く。
  4. 屋外で遊ばせるときはフード付きの衣服を着用させる。
2
問 70
A君(14歳、男子)は、心室中隔欠損症のために通院している。母親とともに外来を受診しているが、母親がトイレに行った際に、A君は｢自分の心臓のことはよく理解しているし、もう1人で受診したいけど、母さんが心配だから一緒に行くってうるさくて｣と看護師に話した。
看護師の最初の対応として適切なのはどれか。
  1. 母親にA君への関わりが過保護だと伝える。
  2. 母親の心配を理解してあげなさいとA君に話す。
  3. 次回からは1人で受診してもよいとA君に話す。
  4. 母親がいない場でA君の気持ちを聴く機会をもつ。
4
問 71
A君(11歳、男児)。喘息発作のため救急外来に来院した。喘鳴が著明で、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉88％(room air)、ピークフロー値45％である。
まず行うべきA君への対応で適切なのはどれか。
  1. 起坐位を保つ。
  2. 水分摂取を促す。
  3. 胸式呼吸を促す。
  4. 発作の状況を尋ねる。
1
問 72
水溶性ビタミンはどれか。
  1. ビタミンA
  2. ビタミンC
  3. ビタミンD
  4. ビタミンE
  5. ビタミンK
2
問 73
血清に含まれないのはどれか。
  1. インスリン
  2. アルブミン
  3. γ-グロブリン
  4. β-グロブリン
  5. フィブリノゲン
5
問 74
出血が止まりにくくなる服用薬はどれか。
  1. β遮断薬
  2. ジギタリス
  3. ワルファリン
  4. ループ利尿薬
  5. サイアザイド系利尿薬
3
問 75
老視の原因はどれか。
  1. 瞳孔括約筋の筋力低下
  2. 水晶体の弾力低下
  3. 網膜の色素変性
  4. 硝子体の混濁
  5. 水晶体の混濁
2
問 76
脳塞栓症を生じやすい不整脈はどれか。
  1. 心房細動
  2. WPW症候群
  3. 心房性期外収縮
  4. 心室性期外収縮
  5. 完全房室ブロック
1
問 77
ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉が感染する細胞はどれか。
  1. 好中球
  2. 形質細胞
  3. Bリンパ球
  4. ヘルパー〈CD4陽性〉Tリンパ球
  5. 細胞傷害性〈CD8陽性〉Tリンパ球
4
問 78
生活保護法で扶助として定められていないのはどれか。
  1. 教育
  2. 医療
  3. 授産
  4. 住宅
  5. 葬祭
3
問 79
内服薬の初回通過効果が主に起こる部位はどれか。
  1. 口腔
  2. 肝臓
  3. 胆嚢
  4. 膵臓
  5. 腎臓
2
問 80
放射線被ばく後、新たな発症について長期の観察が必要な障害はどれか。
  1. 胃炎
  2. 食道炎
  3. 甲状腺癌
  4. 高尿酸血症
  5. 皮膚のびらん
3
問 81
副交感神経の作用はどれか。2つ選べ。
  1. 瞳孔の散大
  2. 発汗の促進
  3. 心拍数の低下
  4. 気管支の拡張
  5. 消化液の分泌亢進
35
問 82
小腸からそのまま吸収されるのはどれか。2つ選べ。
  1. グルコース
  2. スクロース
  3. マルトース
  4. ラクトース
  5. フルクトース
15
問 83
鉄欠乏性貧血の症状または所見として考えられるのはどれか。2つ選べ。
  1. 動悸
  2. 匙状爪
  3. ほてり感
  4. 運動失調
  5. 皮膚の紅潮
12
問 84
大腸内視鏡検査について正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 検査前日の朝から絶食とする。
  2. 腸管洗浄液は6時間かけて内服する。
  3. 迷走神経反射によって血圧が低下する可能性がある。
  4. 検査後に嚥下障害を生じる可能性がある。
  5. 検査後に下血の有無を観察する。
35
問 85
意識障害はどれか。2つ選べ。
  1. 昏睡
  2. 制止
  3. せん妄
  4. 途絶
  5. フラッシュバック
13
問 86
加齢によって高齢者に脱水が起こりやすくなる理由はどれか。2つ選べ。
  1. 骨量の減少
  2. 筋肉量の減少
  3. 末W血管抵抗の増強
  4. 渇中枢の感受性の低下
  5. 腎臓のナトリウム保持機能の亢進
24
問 87
妊娠の成立について正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. プロラクチンの急増によって排卵が促される。
  2. 排卵後、卵子が受精能を有するのは通常24時間である。
  3. 射精後、精子が受精能を有するのは通常80時間である。
  4. 着床は受精後7日前後である。
  5. 受精後、プロゲステロンの分泌がなくなる。
24
問 88
乳児の心拍測定について正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 心拍数110/分は正常である。
  2. 聴診ではⅠ音とⅡ音で2心拍となる。
  3. バスタオルで体幹および四肢を固定して測定する。
  4. 呼吸周期に関連した心拍リズムの不整は異常である。
  5. 聴診器が接触した際の冷感による心拍数の変動に気をつける。
15
問 89
身長160cm、体重64kgである成人のBMIを求めよ。
ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

解答：①②
①②
00
11
22
33
44
55
66
77
88
99
25
問 90
酸素を3L/分で吸入している患者。移送時に使用する500L酸素ボンベ(14.7MPa充塡)の内圧計は4.4MPaを示している。
使用可能時間(分)を求めよ。
ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

解答：①②分
①②
00
11
22
33
44
55
66
77
88
99
50
1-3031-60
61-90
91-120
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